مقایسه دقت پالس اکسیمتری گوش و انگشت با سنسور انگشتی در بیماران تحت درمان با داروهای وازوپرسور

طاهره بلوچي بيدختي, محمد جوان شبان, دکتر علی محمدپور, دکتر مجتبی کیان مهر

چکیده


مقدمه: امروزه جهت مانیتورینگ مداوم اشباع اکسیژن از پالس اکسیمتری انگشت استفاده می گردد. در بعضی شرایط مثل سوختگی، افت فشار خون و بی قراری نمی توان از پالس اکسیمتری انگشت بهره برد. در بالین شواهد زیادی وجود دارد که در این گونه شرایط از پالس اکسیمتری گوش با سنسور انگشتی استفاده می گردد. لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین دقت پالس اکسیمتری گوش و نوک انگشت با سنسور انگشتی در بیماران تحت درمان با داروی های وازوپرسور انجام شد.

روش بررسی: طی یک مطالعه تحلیلی مقایسه ای روی 33 بیمار تحت درمان با داروهای وازوپرسور، که به روش در دسترس و بر اساس معیارهای ورود انتخاب شدند، دو عدد سنسور پالس اکسیمتر انگشتی یکی به قسمت فوقانی گوش و یکی به نوک انگشت متصل و همزمان اقدام به گرفتن نمونه خون شریانی شد. دادهﻫﺎی بدست آمده ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﻧﺮم اﻓﺰار آماری SPSS22 با آزمون آماری همبستگی اسپیرمن و آنالیز واریانس با اندازه های تکراری ﺗﺠﺰﯾﻪ و ﺗﺤﻠﯿﻞ شدند

یافته ها: یافته ها نشان داد تفاوت آماری معنی داری بین Spo2 گوش، نوک انگشت و Sao2 وجود دارد (001/0>p). همچنین در این مطالعه بین درصد اشباع اکسیژن با CRT ارتباط آماری معنی داری وجود داشت.

نتیجه گیری: تحقیق حاضر نشان داد پالس اکسیمتری انگشت و گوش با سنسور انگشتی در بیماران تحت درمان با داروهای وازوپرسور دقت یکسانی در ارائه درصد اشباع اکسیژن دارند هر چند که Spo2 گوش بطور میانگین حدود 3 درصد بیشتر و Spo2 نوک انگشت حدود 3 درصد کمتر از Sao2 بودند.


موضوع


vasopressor drugs , ear pulse oximeter

تمام متن:

PDF

مراجع


- Seguin P, Le Rouzo A, Tanguy M, Guillou YM, Feuillu A, Mallédant Y. Evidence for the need of bedside accuracy of pulse oximetry in an intensive care unit. Crit Care Med. 2000; 28(3):703-6.

- Nesseler N, Frénel JV, Launey Y, Morcet J, Mallédant Y, Seguin P. Pulse oximetry and high-dose vasopressors: a comparison between forehead reflectance and finger transmission sensors. Intensive Care Med. 2012; 38:1718–22

- Ortega R, Hansen CH j, Elterman K, Woo A. Pulse Oximetry. New England Journal of Medicine. 2011; 364:e3.

- Jensen LA, Onyskiw JE, Prasad NG. Meta-analysis of arterial oxygen saturation monitoring by pulse oximetry in adults. Heart Lung. 1998; 27(6):387-408.

- Bilan N, Behbahan A.G, Abdinia B, Mahallei M. [Validity of pulse oximetry in detection of hypoxaemia in children: comparison of ear, thumb and toe probe placements]. Tabriz medical university journal. 2005; 28(3). (Persian)

- De Jong MJ, Schmelz J, Evers K, Bradshaw P, Mcknight K, Bridges E. Accuracy and precision of buccal pulse oximetry. Heart and Lung. 2011; 40(1): 31-40.

- Gehring H, Hornberger C, Matz H, Konecny E, Schmucker P. The effects of motion artifact and low perfusion on the performance of a new generation of pulse oximeters in volunteers undergoing hypoxemia. Respir Care. 2002; 47(1):48–60.

- Barker SJ, Shah NK. The effects of motion on the performance of pulse oximeters in volunteers (revised publication). Anesthesiology. 1997; 86(1):101–8.

- Reynolds LM, Nicolson SC, Steven JM, Escobar A, McGonigle ME, Jobes DR. Influence of sensor site location on pulse oximetry kinetics in children. Anesthesiology. 1993; 76:751–4.

- Hamber EA, Bailey PL, James SW, etal. Delays in the detection of hypoxemia due to site of pulse oximetry probe placement. Journal of clinical anesthesia. 1999; 11(2): 113-118.

- Warley AR, Mitchell JH, Straddling JR. Evaluation of the Ohmeda 3700 pulse oximeter. Thorax. 1987; 42:892–6.

- Jeffrey M. The Ear as an Alternative Site for a Pulse Oximeter Finger Clip Sensor. Respiratory Care. 2007; 52(6).

- Smithline HA, Rudnitzky N, Macomber S, Blank FS. Pulse oximetry using a disposable finger sensor placed on the forehead in hypoxic patients. Journal of emergency medicine. 2010; 39(1): 121-25.

- Van de louw A, Cracco C, Cerf C, et al. Accuracy of pulse oximetry in the intensive care unit. Intensive Care Med. 2001; 27(10): 1606-13.

- Lindholm P, Blogg L, Gensser M. Pulse oximetry to detect hypoxemia during apnea: comparison of finger and ear probes. Medicicne journal. 2007; 78(8).

- Wilson BJ, Cowan HJ, Lord JA, Zuege DJ, Zygun DA. The accuracy of pulse oximetry in emergency department patients with severe sepsis and septic shock: a retrospective cohort study. BMC Emerg Med. 2010; 10:9.

- Young D, Jewkes C, Spittal M, Blogg C, Gradwell D. Response time of pulse oximeters assessed using acute decompression. Anesthesiology. 1992; 74:189–95.

- Mihm FG, Halperin BD. Noninvasive detection of profound arterial desaturations using a pulse oximetry device. Anesthesiology. 1985; 62:85 – 87.

- Ibanez J, Velasco J, Raurich JM. The accuracy of the Biox 3700 pulse oximeter in patients receiving vasoactive therapy. Intensive Care Med. 1991; 17:484-86.

- Clayton DG, Webb RK, Ralston AC, Duthie D, Runciman WB. A comparison of the performance of 20 pulse oximeters under conditions of poor perfusion. Anesthesia. 1991; 46: 3–10

- Bebout DE, Mannheimer PD, Wun CC. Site-dependent differences in the time to detect changes in saturation during low perfusion. Crit Care Med. 2001; 29 :( abstract).

- Clayton DG, Webb RK, Ralston AC, Duthie D, Runciman WB. Pulse oximeter probes. A comparison between finger, nose, ear and forehead probes under conditions of poor perfusion. Anesthesia. 1991; 46: 260–5.

- Barker SJ, Hyatt J, Shah NK, Kao YJ. The effect of sensor malpositioning on pulse oximeter accuracy during hypoxemia. Anesthesiology. 1993; 79(2):248–54.


ارجاعات

  • در حال حاضر ارجاعی نیست.