بررسی تاثیر تزریق زیرتنون لیدوکائین بر درد و بیقراری پس از بیداری از جراحی استرابیسم کودکان5 تا 10 ساله

علیرضا ماهوری, قادر مترجمی زاده, نازلی کرمی, سعیده اسدی طاها

چکیده


چکیده:

زمینه وهدف: كودكان واكنش هاي مختلفي را طي بيداري بعد از بيهوشي عمومي نشان مي دهند موارد بسياري از بي قراري بعد از بيداري از بيهوشي گزارش شده اند و درد به عنوان فاكتور اصلي سهيم پيشنهاد گرديده است.

هدف از اين مطالعه ارزيابي تاثير تزريق زير تنون ليدوكائين بر بي قراري بعد از بيداري و درد در كودكان بعد از جراحي استرابيسم بوده است.

روش بررسی :در يك بررسي باليني تصادفي 40 كودك با سن بين 10-5 سال كه قرار بود جراحي استرابيسم شوند شركت داده شدند.كودكان به طور تصادقي به دو گروه تقسيم شدند، در پايان جراحي، جراح ml1از ليدوكائين 2% را در فضاي ساب تنون در گروه مطالعه تزريق نمود .اما ليدوكائين در گروه كنترل تزريق نگرديد.درد و بي دردي در بخش مراقبت بعد از بيهوشي توسط مقياس رتبه بندي درد Face  وRamsay ارزيابي شد.

یافته ها: بيماران در گروه تزريق ساب تنون ليدوكائين به طور مشخص رتبه درد كمتري در مقايسه با گروه كنترل داشتند
( 1.7 ± 4.6 در مقابل  0.6 ± 2.8) و  0.0001= Pرتبه بي دردي Ramsay هم در گروه ساب تنون ليدوكائين بيشتر بود( 0.4 ± 1.2 مقابل 1.2 ± 2.7) 0.001= P

نتیجه گیری: 

در كودكان تحت جراحي استرابيسم، بلوك ساب تنون تسكين و بي دردي موثرتري را ايجاد مي كند.

 

 


موضوع


ليدوكائين؛ ساب تنون؛ درد؛ بي قراري بعد از بيداري؛ جراحي استرابيسم

تمام متن:

PDF

مراجع


Hurley RW, Wu CL. Acute postoperative Pain. In Miller RD. Millers Anesthesia.7th ed, philadelphia, Churchill Livingstione, 2010, 2729-62

Koppert W, Ostermeier N, Sittl R. Low-dose lidocaine reduces secondary hyperalgesia by a central mode of action. Pain 2000;85:217–24.

Dirks J, Fabricius P, Petersen KL. The effect of systemic lidocaine on pain and secondary hyperalgesia associated with the heat/capsaicin sensitization model in healthy volunteers. Anesth Analg 2000;91:967–72.

Kalso E, Tramer MR, McQuay HJ, Moore RA. Systemic localanaesthetic- type drugs in chronic pain: a systematic review. Eur J Pain 1998;2:3–14.

Baranowski AP, De Courcey J, Bonello E. A trial of intravenous lidocaine on the pain and allodynia of postherpetic neuralgia. J Pain Symptom Manage 1999;17:429–33.

Sheard RM, Mehta JS, Barry JS. Subtenons lidocaine injection for postoperative pain relief after strabismus surgery in children: a prospective randomized controlled trial. J AAPOS 2004; 8:314–317.

Steib A, Karcenty A, Calache E. Effects of subtenon anesthesia combined with general anesthesia on perioperative analgesic requirements in pediatric strabismus surgery. Reg Anesth Pain Med 2005; 30:478–483.

Cravero J, Surgenor S, Whalen K. Emergence agitation in paediatric patients after sevoflurane anaesthesia and no surgery: a comparison with halothane. Paediatr Anaesth 2000; 10:419–424.

Sheard RM, Mehta JS, Barry JS. Subtenons lidocaine injection for postoperative pain relief after strabismus surgery in children: a prospective randomized controlled trial. J AAPOS 2004; 8:314–317.

Steib A, Karcenty A, Calache E. Effects of subtenon anesthesia combined with general anesthesia on perioperative analgesic requirements in pediatric strabismus surgery. Reg Anesth Pain Med 2005; 30:478–483.

Verma SR, Makker RH. Sub-tenon eye block: approaching the ideal? Anesthesiology 2001; 94:376–377.

Seo IS, Seong CR, Jung G, Park SJ, Kim SY, Kim MM. The effect of sub-Tenon lidocaine injection on emergence agitation after general anaesthesia in paediatricstrabismus surgery. Eur J Anaesthesiol. 2011 May;28(5):334-9.

Aouad MT, Yazbeck-Karam VG, Nasr VG, El-Khatib MF, Kanazi GE, Bleik JH.A single dose of propofol at the end of surgery for the prevention of emergence agitation in children undergoingstrabismus surgery during sevoflurane anesthesia Anesthesiology. 2007 Nov;107(5):733-8.

Snir M, Bachar M, Katz J, Friling R, Weinberger D, Axer-Siegel R.Combined propofol sedation with sub-Tenon's lidocaine/mercaine infusion for strabismus surgery in adults. Eye (Lond). 2007 Sep;21(9):1155-61.

Chhabra A, Sinha R, Subramaniam R, Chandra P, Narang D, Garg SP.Comparison of sub-Tenon's block with i.v. fentanyl for paediatric vitreoretinal surgery. Br J Anaesth. 2009;103(5):739-43.

Farmery AD, Shlugman D, Rahman R, Rosen P. Sub-Tenon's block reduces both intraoperative and postoperative analgesia requirement in vitreo-retinal surgery under general anaesthesia. Eur J Anaesthesiol. 2003 Dec;20(12):973-8.


ارجاعات

  • در حال حاضر ارجاعی نیست.