بررسی اشتباهات دارویی و عوامل مـؤثـر در بـروز آن در بخش¬های مراقبت ویژه بیمارستان‌های شهر سمنان

فاضل دهون, منیر نوبهار, محمدرضا رضوی, راهب قربانی

چکیده


چکیده

سابقه و هدف: دارو دادن به بیمار از وظایف مهم و پرخطر پرستاری محسوب می­شود. با توجه به آمار بالای اشتباهات دارویی، افزایش مرگ و میر و هزینه­های بیمارستانی و تأثیر منفی آن بر کیفیت مراقبت­های پرستاری، شناسایی میزان و عوامل دخیل در بروز این اشتباهات، برای اتخاذ تدابیری که بتواند این موارد را به حداقل برساند، از اهمیت به سزایی برخوردار است. هدف این مطالعه تعيين اشتباهات دارویی و عوامل مؤثر در بروز آن در بخش­های مراقبت ویژه بیمارستان‌های شهر سمنان بود.

 

مواد و روش­ها: در این پژوهش توصیفی، تحلیلی و مقطعی، جامعة مورد مطالعه پرستاران شاغل در بخش­های مراقبت ویژة بیمارستان­های شهر سمنان بودند. داده­ها با استفاده از پرسشنامه که شامل اطلاعات دموگرافیک، نوع و عوامل مؤثر در بروز اشتباهات دارویی در سه حیطة انسانی - سازمانی، دارویی و مدیریتی بود، جمع­آوری ­گردید. تحلیل داده­ها توسط نرم افزار  16SPSS صورت گرفت.

 

يافته­ها: از 56 پرستار شرکت کننده، 39 نفر (5/69%) اشتباهات دارويي داشتند. بیشترین اشتباهات را به ترتیب، دادن دارو در ساعت غير مقرر (4/30%)، تجویز میزان داروی اشتباه (8/26%) و سرعت انفوزيون اشتباه (6/19%) ذكر كردند. از بين عوامل مربوط به انسان و سازمان، دارویی و مديريتی، به ترتيب خستگي ناشي از كار اضافي، بسته­بندي مشابه دارو و كمبود پرستار نسبت به بيمار، مهم­ترين عوامل مؤثر در بروز اشتباهات دارویی بودند.

 

نتيجه­گيری: با توجه به شیوع بالای اشتباهات دارویی در بخش­های مراقبت ویژه به نظر می­رسد تشخیص و تحلیل سیستماتیک علل ایجاد کنندة آن می­تواند به برنامه­ریزی بهتر برای پیشگیری از بروز اشتباهات و بهبود کیفیت مراقبت­های پرستاری منجر شود.

 

گل‌واژگان: اشتباهات دارویی، ایمنی بیمار، کیفیت مراقبت‌های پرستاری، بخش­های مراقبت ویژه


تمام متن:

PDF

مراجع


Ehsani SR, Cheraghi MA, Nejati A, Salari A, Esmaeilpoor AH, Nejad EM. Medication errors of nurses in the emergency department. J Med Ethics 2013; 6: 1-7.

Garrouste-Orgeas M, Philippart F, Bruel C, Max A, Lau N, Misset B. Overview of medical errors and adverse events. Ann Intensive Care 2012; 16;2(1): 2-9.

Cheraghi MA, Nikbakhat Nasabadi A, Mohammad Nejad E, Salari A, Ehsani Kouhi Kheyli S. [Medication errors among nurses in intensive care units (ICU)]. J Mazand Univ Med Sci 2012; 21: 115-9. (persian)

Shahrabadi R, Moeini B, Roshanai G, Dashti S, Kafami V, Haghighi M. [Assessing Hamadan`s Nurses Perceptions of Patient Safety Culture`s Dimensions]. Hospital 2014; 12: 83-90. (persian)

Bahadori M, Ravangard R, Aghili A, Sadeghifar J, Gharsi Manshadi M, Smaeilnejad J. The factors affecting the refusal of reporting on medication errors from the nurses' viewpoints: a case study in a hospital in Iran. ISRN nursing 2013; 876563.1-5.

Kiekkas P, Karga M, Lemonidou C, Aretha D, Karanikolas M. Medication errors in critically ill adults: a review of direct observation evidence. Am J Crit Care 2011; 20(1):36-44.

Abate MG, Kuhlen R, Moreno R, Ranieri M, Rhodes A. Controversies in Intensive Care Medicine: MWV; 2008.247-253.

Utman SA, Atkinson PL, Baig HM. Methods to reduce prescription errors in ophthalmic medication. Saudi J Ophthalmol 2013; 27(4):267-9.

Musarezaie A, Momeni GGT, Zargham BA. [Survey of the medicaation errors and refusal to report medication errors from the viewpoints pf nurses in hospitals affiliated to isfahan university of medical sciences] . J Health Syst Res 2013; 9(1): 76-85. (persian)

Valizadeh F, Ghasemi S-F, Nagafi S-S, Delfan B, Mohsenzadeh A. [Errors in medication orders and the nursing staff's reports in medical notes of children]. Iran J Pediatrics 2008; 18(1):33-40. (persian)

Jordan S. Medication errors in an intensive care unit. J Adv Nurs 2009; 65(10): 2258-9.

Dalmolin GR, Goldim JR. Medication errors in hospitals: bioethical issues. Rev Assoc Med Bras 2013; 59(2): 95-9.

Hajibabaee F, Joolaee S, Peyravi H, Haghani H. [The relationship of medication errors among nurses with some organizational and demographic characteristics]. Iran J Nurs Res 2011; 6(20): 83-92. (persian)

MohammadNejad E, Ehsani S, Salari A, Sajjadi A, HajiesmaeelPour A. [Refusal in reporting medication errors from the perspective of nurses in emergency ward]. J Gorgan Bouyeh Facult Nurs Midwifery 2013; 10(1): 61-8. (persian)

Saleh AM, Awadalla NJ, El-masri YM, Sleem WF. Impacts of nurses’ circadian rhythm sleep disorders, fatigue, and depression on medication administration errors. Egyptian Journal of Chest Diseases and Tuberculosis 2014; 63(1): 145-53.

Ghasemi F, Valizadeh F, Moemen Nasab M. [Analyzing the knowledge and attitude of nurses regarding medication error and its prophylactic ways in educational and therapeutic hospitals of Khorramabad]. Yafteh 2009; 10(2): 55-63. (persian)

Agalu A, Ayele Y, Bedada W, Woldie M. Medication administration errors in an intensive care unit in Ethiopia. Int Arch Med 2012; 5(1): 15.

Moyen E, Camire E, Stelfox HT. Clinical review: medication errors in critical care. Crit Care 2008; 12(2): 208.

Al-Dhawailie AA. Inpatient prescribing errors and pharmacist intervention at a teaching hospital in Saudi Arabia. Saudi Pharm J 2011; 19(3): 193-6.

Al-Jeraisy MI, Alanazi MQ, Abolfotouh MA. Medication prescribing errors in a pediatric inpatient tertiary care setting in Saudi Arabia. BMC Res Notes 2011; 4: 294.

Ebrahimpour F, Shahrokhi A, Ghodousi A. [Patients’ Safety and Nurses’ Medication Administration Errors]. SJFM 2014; 20: 401-8. (persian)

Al-Shara M. Factors contributing to medication errors in Jordan: a nursing perspective. Iran J Nurs Midwifery Res 2011; 16(2): 158-61.

Mousavi M, Khalili H, Dashti-Khavidaki S. Errors in fluid therapy in medical wards. Int J Clin Pharm 2012; 34(2): 374-81.

Fry MM, Dacey C. Factors contributing to incidents in medicine administration. Part 2. Br J Nurs. 2007; 16 (11):676-81.

Carayon P. Human factors in patient safety as an innovation. Appl Ergon 2010; 41(5): 657-65.

Seidi M, Zardosht R. [Survey of Nurses' Viewpoints on Causes of Medicinal Errors and Barriers to Reporting in Pediatric Units in Hospitals of Mashhad University of Medical Sciences]. JFUMS 2012; 2(3): 142-7. (persian)

Raju TN, Suresh G, Higgins RD. Patient safety in the context of neonatal intensive care: research and educational opportunities. Pediatr Res 2011; 70(1): 109-15.

Haw CM, Dickens G, Stubbs J. A review of medication administration errors reported in a large psychiatric hospital in the United kingdom. Psychiatr Serv 2005; 56(12): 1610-3.

Zahmatkeshan N, Bagherzadeh R, Mirzaie K. [An Observational Study to Evaluate the Medication Errors by Nursing Staff Working in Bushehr Medical Centers during one Year Interval (1385-1386)]. ISMJ 2010; 13(3): 201-6. (persian)

Soozani A, Bagheri H, Poorheydari M. [Survey nurse's view about factors affects medication errors in different care units of Imam Hossein hospital in Shahroud]. Knowledge & Health Journal 2007; 2(3): 8-13. (persian)

Jones S, Moss J. Computerized provider order entry: strategies for successful implementation. J Nurs Adm 2006; 36(3): 136-9.

Furuya H, Morimoto T, Ogawa Y. Relationship between the use of an electronic commercial prescribing system and medical and medication errors in a teaching hospital. Tokai J Exp Clin Med 2013; 38(1): 33-6.

Polifroni EC, Allchin L, McNulty JJ. Limited math skills: a prescription for change. J Nurses Staff Dev 2005; 21(2):79-81.

Stratton KM, Blegen MA, Pepper G, Vaughn T. Reporting of medication errors by pediatric nurses. J Pediatr Nurs 2004; 19(6): 385-92.

Saghiri S. The study of errors and develop reducing strategies for error in Nursing. J Ajaums. 2009;7. [persian]

Seki Y, Yamazaki Y. Effects of working conditions on intravenous medication errors in a Japanese hospital. J Nurs Manag 2006; 14(2): 128-39.

Ebrahimian A, Ali. [Night work nursing: the level of attention]. Payesh 2006; 5(2): 123-30. (persian)

Lee S, Shafe AC, Cowie MR. UK stroke incidence, mortality and cardiovascular risk management 1999-2008: time-trend analysis from the General Practice Research Database. BMJ open 2011; 1(2): e000269.

Ong WM, Subasyini S. Medication errors in intravenous drug preparation and administration. Med J Malaysia. 2013;68(1):52-7.

Lingard L, Espin S, Evans C, Hawryluck L. The rules of the game: interprofessional collaboration on the intensive care unit team. Crit Care. 2004;8(6):R403-8.


ارجاعات

  • در حال حاضر ارجاعی نیست.